خدمات ترميم العين

الغلاف الترميمي للعين

يستعمل الغلاف الترميمي عند الأشخاص المصابين بخداج العين مع غياب بعض المضاعفات: كالآلام والالتهاب...، بحيث يوضع على واجهة العين، دون الحاجة (عموما) لعملية جراحية.

سيقوم مرمم العين بمختبر الإيمان بتكييف وملائمة الغلاف الترميمي مع عينكم، وهذه مسألة بسيطة لا تتطلب تخديرا أو استشفاء... فالقياسات، وأخذ البصمات والإفراغ هي عمليات سهلة وغير مؤلمة. تمر الملاءمة بعدة مراحل فلا يتم اللجوء إلى أخذ بصمة العين إلا بعد تمديد كيس الملتحمة الذي قد يتطلب بضعة حصص، كما أن استعمال الغلاف غالبا ما يتم بشكل تدريجي.

الغلاف الترميمي المؤقت

بعد تمديد كيس الملتحمة، تتطلب ملائمة وصناعة وتركيب الغلاف الترميمي المؤقت، أربعة إلى خمسة مواعيد على الأقل، كل حصة على حدى، لمدة أسبوع، ومقسمة إلى مرحلتين:

  • المرحلة الأولى: يتم خلالها تمديد كيس الملتحمة (الفضاء الفاصل بين باطن الجفن وبياض العين، مكسو بغشاء على شكل كيس)؛
  • المرحلة الثانية: يتم اتباع نفس بروتوكول التركيب السابق الخاص برمامة العين.

يركب الغلاف الترميمي المؤقت بطريقة تدريجية قد تتطلب شهرا كاملا، (أنظر الجدول الزمني المعتمد بمختبر الإيمان)، ثم بعد ذلك يتم استعماله بطريقة دائمة، ليلا ونهارا، دون الحاجة لمناولته في غالب الأحيان.

الجدول الزمني لتركيب الرمامة تدريجيا
الجدول الزمني لتركيب الرمامة تدريجيا

الغلاف الترميمي النهائي

يتم تحديده بواسطة تقنية الإفراغ التي تمكن من الحصول على رسم وتشخيص لنتوءات وتضاريس جدعة العين لتمنحها بذلك الشكل النهائي للواجهة الخلفية للغلاف الترميمي. وتضمن توزيعا أفضل لضغط الغلاف الترميمي على تجويف العين في كل وضعيات الجدعة وحركتها.

تيسر طريقة الإفراغ تجديد الدموع حول الغلاف الترميمي خلال الرف، فالغلاف الترميمي يجب أن يكون مغطوسا ومغمورا ومكسوا بالدموع. لأن عدم تجديد الدموع سيؤدي إلى ركودها وبالتالي ظهور إفرازات قد تصبح مع الوقت صديدية، ومن جهة أخرى تمكن طريقة الإفراغ كذلك من التحام الغلاف الترميمي بالجدعة وتيسر ثبات الغلاف الترميمي وتحسن حركته غير أن وجود مضاعفات بجدعة العين تحول دون استعمال هذه التقنية.

الغلاف الترميمي النهائي - تقنية الإفراغ

الواجهة الأمامية

يتم تحديد شكلها ليسهل حركة الجفون ويمكن من تكوين فتحة العين مطابقة للعين السليمة، كما يتم تشكيل ألوان بياض العين والقزحية وعمق حقل البؤبؤ بطريقة مشخصة لمحاكاة العين السليمة ومطابقتها في معظم تفاصيلها.

وتجدر الإشارة هنا إلى أنه يتعذر الحصول على مطابقة كاملة (10/10) للألوان في مختلف الحالات، وذلك لعوامل مرتبطة بالبيئة الضوئية وبالتحولات الفيزيولوجية الناتجة عنها وخصوصا فيما يتعلق بقطر البؤبؤ: فلون القزحية تحت تأثير ضوء الشمس مخالف تماما للونها في ضوء ضياء القمر (أنظر الرسم أسفله "تغير قطر البؤبؤ ولون القزحية حسب نوع وقوة الضوء").

كما أن هناك عوامل أخرى تؤثر على مطابقة لون بياض العين كالتعب والبيئة الخارجية.

الواجهة الخلفية

يتم تحديد الواجهة الخلفية أخدا بعين الاعتبار حالة الجدعة ومحيط العين، بواسطة تقنية الإفراغ التي تمكن من الحصول على رسم وتشخيص لنتوءات وتضاريس جدعة العين لتمنحها بذلك الشكل النهائي للواجهة الخلفية للغلاف الترميمي. وتضمن توزيعا أفضل لضغط الغلاف الترميمي على تجويف العين في كل وضعيات الجدعة وحركتها.

طريقة الإفراغ تيسر تجديد الدموع حول الغلاف الترميمي خلال الرف، فالغلاف الترميمي يجب أن يكون مغمورا بالدموع. لأن عدم تجديد الدموع سيؤدي إلى ركودها وبالتالي ظهور إفرازات قد تصبح مع الوقت صديدية، ومن جهة أخرى تمكن طريقة الإفراغ كذلك من التحام الغلاف الترميمي بالجدعة وتيسر ثبات الغلاف الترميمي وتحسن حركته، غير أن وجود مضاعفات بجدعة العين تحول دون استعمال هذه التقنية.

تغير قطر البؤبؤ ولون القزحية حسب نوع وقوة الضوء
ملاءمة الغلاف الترميمي - ملخص الحيز الزمني لملاءمة وتسليم الغلاف الترميمي
ملائمة الغلاف الترميمي — ملخص الحيز الزمني لملاءمة وتسليم الغلاف الترميمي

مناولة الغلاف الترميمي
مناولة الغلاف الترميمي

تستعرض هذه الأشرطة المنهجية العملية المبسطة حول مناولة الرمامة في حالة الحاجة، إضافة إلى إبراز أهم معايير الدقة والسلامة المتبعة أثناء المناولة.

إزالة الرمامة من العين

وضع الرمامة في العين

اتجاهات رمامات العين

يؤدي تواجد الغلاف الترميمي في وسطٍ حي إلى تفاعله مع محيطه سواء مع مكونات محجر العين أو مع العوامل الخارجية. وهكذا فإن الغلاف الترميمي يتعرض لتكون رواسب فوق سطحه، قد تؤدي إلى مضاعفات تحول دون استعمال الغلاف الترميمي.

كما أن نمط الحياة والحالة الصحية للشخص والتغيرات الموسمية فد تؤثر على جودة سطح الغلاف الترميمي.

كل هاته العوامل تستوجب الالتزام بنظام صيانة الغلاف الترميمي، سواء الصيانة اليومية أو الصيانة الدورية (فصلية أو سنوية).

الصيانة اليومية

يجب الالتزام بها بشكل يومي، خاصة عند الاستيقاظ، حيث ينظف الغلاف الترميمي ـ بعد شطف العين ـ ثم استعمال كمادة مبللة بالمصل الفيزيولوجي، وذلك بمسح واجهتها، انطلاقا من الصدغ في اتجاه الأنف كما هو مبين في الصورة، ودون الحاجة إلى خلعها.

الصيانة اليومية للغلاف الترميمي
الصورة 1 — الصيانة اليومية

الصيانة الدورية

تحدد المدة الدورية لصيانة الغلاف الترميمي ـ أساسا ـ بالعامل المرتبط بجودة إطباق الجفون خلال النوم: فإذا كان الإطباق كليا تحدد المدة في نصف سنة أما إذا كان الإطباق جزئيا فيستحسن إتباع نظام الصيانة الفصلية.

تتم الصيانة بمختبر ترميم العين وتقوم على صقل سطح الغلاف الترميمي وتنظيفه من كل الشوائب والرواسب المجهرية، حيث يظهر سطح الغلاف الترميمي الأيمن بعد صقله في حين يمثل الشق الأيسر سطح نفس الغلاف وهو مكسو بالرواسب المائلة للاصفرار.

واجهتا الغلاف الترميمي مكسوة بالرواسب
الصورة 2 — واجهتا الغلاف الترميمي: مقارنة قبل وبعد الصقل

حالات نموذجية

توضح الصور التالية ثلاث حالات شائعة لتفاعل سطح الغلاف الترميمي مع المحيط المحجري والعوامل الخارجية، تستوجب اللجوء إلى الصيانة الدورية بالمختبر.

رواسب على سطح الغلاف الترميمي
الصورة 3 — رواسب على السطح توضح الصورتان واجهتا الغلاف الترميمي (الأمامية والخلفية) مكسوة في نصفها العلوي برواسب تحول دون الاستعمال الأمثل للغلاف وقد تشكل جزيئات حادة تؤدي إلى تقلصات ندبية لكيس الملتحمة.
اختلاف لون واجهة الغلاف الترميمي في حالة إطباق جزئي للجفون
الصورة 4 — إطباق جزئي للجفون اختلاف لون واجهة الغلاف الترميمي بين الجزء المغلق بالجفون والجزء العاري في حالة إطباق جزئي للجفون.
تأثر واجهة الغلاف الترميمي بالمحيط الخارجي عند شخص صباغ
الصورة 5 — المحيط الخارجي تأثر واجهة الغلاف الترميمي بالمحيط الخارجي عند شخص صباغ، حيث تتمركز رواسب ملونة في حواشي الغلاف.

هل تحتاجون إلى استشارة؟

لا تترددوا في التواصل معنا للحصول على موعد أو للاستفسار عن خدماتنا

اتصلوا بنا +212 (0)5 22 26 42 48